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一般来说,血管就像汹涌澎湃的河流,血栓就是河流中的淤泥,影响血液流动。血栓在血管里游走,停在哪里,就会堵在那里,导致血管部分或完全堵塞,身体相应部位的血流就会被阻断。
什么情况下容易得血栓?
血栓是怎么形成的?在一定条件下,血液中的有形成分沉淀、粘附、凝结,在血管内形成固体团块的过程称为血栓形成。这种固体物质叫做血栓。
就像河流泥沙淤积是河流侵蚀、河水浑浊、水流缓慢造成的一样,血栓形成有三个因素:血管内皮细胞损伤、血液凝固性增加、血液流动状态改变。
★血管内皮细胞损伤外伤或手术、静脉穿刺、化学刺激、留置导管等。
★凝血增加恶性肿瘤、妊娠、激素治疗、血浓、外伤或大面积烧伤等。
★血流状态改变、长期卧病在床、房颤、静脉阻塞、肥胖或怀孕、长期运输等。
久坐不动的办公室人群也处于危险之中。研究表明,每坐一小时,深静脉血栓形成的风险增加10%。
静脉血栓的预防方法?
★静脉血栓形成
特点:风险突发,早期诊断困难,发病前预防困难,治疗和监测手段有效。
预防:主要在于风险监测,准确识别高危人群,明确病因,及时治疗。
★动脉血栓形成
特点:风险渐进,早期诊断有效,发病前预防有效,治疗和监测手段少。
预防:早期监测和早期干预。
需要强调的是,无论是哪种血栓形成,日常避免诱发因素是最好的预防方法,如合理膳食、清淡饮食、适度减肥、主动戒烟、规律运动、避免久坐久卧等。
血块会堵塞哪些通道?
血栓可以在身体的任何部位形成。根据形成的位置,主要分为:
★静脉血栓栓塞包括下肢深静脉血栓形成和肺栓塞。下肢深静脉血栓最常见,常见于腘静脉、股静脉、肠系膜静脉、门静脉等深静脉。
★动脉血栓性疾病多见于冠状动脉、脑动脉、肠系膜动脉、下肢动脉等。
★微血栓常见于弥散性血管内凝血、血栓性血小板减少性紫癜和溶血性尿毒症综合征。
血栓形成有哪些表现?
★脑梗塞:可出现面瘫、角偏斜、四肢无力、口齿不清等症状。
★心肌梗死:可出现胸闷、胸痛、挤压感、下颌、肩颈、手臂或背部疼痛、恶心、出汗、乏力、气短等症状。
★肺栓塞:急性呼吸困难(静息时不明显,活动时加重),胸膜炎性胸痛,咳嗽,精神状态改变(首发症状可在老年患者),可出现心动过速和气短。大面积肺栓塞可能导致低血压、心动过速、轻度头痛/晕厥前期、晕厥或心脏骤停。
★下肢深静脉血栓:根据形成的部位不同,深静脉血栓的症状也不同。通常是持续性的疼痛、压痛、水肿和沿静脉分布的红斑。可见侧支浅静脉扩张,可触之。踝关节背屈伴伸膝导致腿部不适,整条腿肿胀,两腿外周径差> 3cm,有凹陷性水肿。在没有其他可能诊断的情况下,≥3个因素结合提示下肢深静脉血栓形成的可能。
如何诊断和治疗血栓?
血栓性疾病往往会危及生命,需要得到专业医生的及时治疗指导。如果你怀疑有血栓形成,你应该立即去医院。如果你怀疑有血栓形成,马上去医院。无论临床表现是否典型,都需要进一步的实验室检查和影像学检查才能确诊。
常用的检查方法有血常规、凝血试验、血浆D-二聚体试验、彩色多普勒超声(最常用)、CT或磁共振成像和血管造影。
在下肢深静脉血栓形成的急性期,为防止血栓脱落,可放置下腔静脉滤器,预防和减少肺栓塞的发生。
其他治疗主要包括抗凝治疗、溶栓治疗、导管介入溶栓治疗和手术取栓。
静脉曲张患者家属还关心哪些问题?